관흉 에어로졸, 불안정 협심증 환자에서 관상동맥 미세순환 개선 가능성
관흉 에어로졸(Kuanxiong Aerosol, KXA)이 불안정 협심증 환자가 계획된 경피적 관상동맥중재술(PCI)을 받을 때 관상동맥 미세순환에 미치는 즉각적인 효과를 평가하기 위한 연구가 진행되었습니다.
연구 설계 및 방법
2021년 2월부터 2023년 7월까지 좌전하행지(LAD)에서 단독으로 PCI를 받은 불안정 협심증(UA) 입원 환자를 대상으로 연구가 시행되었습니다. 각 환자들은 1:1 비율로 시험군과 대조군으로 무작위 배정되었습니다. PCI 전과 후에 관상동맥 미세순환 저항 지수(IMR)를 측정했고, 시험군은 관흉 에어로졸 두 번 분무를 받았습니다. 심장 트로포닌 I(cTnI)와 크레아틴 키나제-마비 MB(CK-MB)는 수술 전과 수술 후 24시간 후에 측정되었습니다. 주요 심혈관 부작용(MACEs)은 30일 동안 기록되었습니다. 데이터 분석은 블라인드 상태에서 진행되었습니다.
연구 결과
총 859명의 환자가 스크리닝을 거쳤고, 62명이 연구에 참여했습니다. 시험군에서 한 명이 PCI 후 IMR 분석에서 제외되어 시험군은 30명, 대조군은 31명의 데이터를 분석했습니다. 양 군 간의 기초 변화 인자(연령, 성별, 위험 인자, 생화학적 지표, 약물 치료)에서 유의미한 차이는 없었습니다. 수술 전 IMR, cTnI, CK-MB 수치에서도 차이가 없었습니다. 그러나 PCI 후 시험군의 IMR 수치는 대조군보다 유의미하게 낮았습니다(19.56 ± 14.37 vs. 27.15 ± 15.03, P=0.048). 수술 관련 심근 손상(PMI)의 발생률은 시험군에서 낮았으나 통계적으로 유의미하지 않았습니다(6.67% vs. 16.13%, P=0.425). 양 군 모두에서 MACEs는 보고되지 않았습니다.
결론
관흉 에어로졸은 관상 동맥 미세혈관 기능 장애를 개선할 잠재력이 있다는 것이 이번 연구를 통해 확인되었습니다. 이 연구는 불안정 협심증 환자가 PCI를 받을 때 관흉 에어로졸의 응용에 대한 참고자료를 제공합니다.
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